2017年4月1日

寶寶吐奶嚴重(幽門狹窄)入住亞東醫院嬰兒病房 手術經驗血淚分享(下篇)

承上篇,寶寶吐奶嚴重(噴射狀吐奶)居然是幽門狹窄,手術經驗血淚分享(上篇),小碰妞因為幽門狹窄手術入住亞東醫院嬰兒病房,這心路歷程一言難盡,在此簡單紀錄,提供我們的就醫經驗,艾咪個人認為寶寶有特殊狀況,還是盡量找大醫院,資源豐富也較專業。

話說,當初小碰妞出生滿25天,艾咪我離開月子中心後,就回娘家繼續作月子,在月子中心的日子,雖然擠奶很累很難好好睡一個長覺,但畢竟有人負責照顧寶寶,我主要的工作就是大吃大補、擠奶、上媽媽教室、昏睡,照顧好自己,可以說是在天堂。

住月子中心期間,「全盛時期」滿房有25個寶寶,艾咪我經常和媽媽們交流寶寶的成長狀況,而快要離開月子中心的前幾天,小碰妞開始有比較明顯的溢吐奶,當時因為小碰妞的體重還是持續增加,只是增加不多,所以大家都還不覺有異。

寶寶吐奶嚴重-幽門狹窄手術-Pyloric-narrow

直到我們從月子中心畢業,把寶寶帶回娘家開始,發現她幾乎餐餐溢奶、吐奶,再過個兩天,發現她已從吐奶「晉級」成噴奶,就是吐奶用噴的連續吐大口奶,吃多少吐多少。最誇張的一次是,她躺在嬰兒床上,噴奶噴過床圍護欄,噴到地板整片濕濕,整個是「噴泉的概念」,加上經常吐奶從鼻子噴出,嚇得新手媽媽我可以說是為了照顧寶寶都不敢放心睡覺,勞心勞力,五天加起來應該睡不到10小時。

寶寶吐奶嚴重-寶寶脫水-Pyloric-narrow

當時,我一直疑惑「我知道帶小孩很累,但怎麼會累成這樣?沒聽說過餐餐要洗嘔吐物?還要擔憂寶寶會被自己大口大口的噴吐奶淹沒?」我的生活真是從天堂掉入地獄!

全瓶餵母奶寶寶溢吐奶的處理方法

在這幾天期間,我只要一有問題,就打電話給月子中心嬰兒室、及亞東醫院嬰兒室,諮詢溢吐奶的處理方法,針對我們家小碰妞這種「全瓶餵母奶」的寶寶,他們的建議大概是:

分段餵奶打嗝:喝奶確實拍嗝,可以喝個30cc、40cc就先拍嗝一次,不要一口氣乾杯才打嗝 → 我自己還會在小碰妞喝奶前就先拍拍,有時還沒喝就有嗝!

直立抱姿:喝完奶將寶寶直立抱著(靠在肩上)15至30分鐘,不要馬上平躺。

少量多餐:先減一些奶量觀察看看,如60cc減成50cc、如4小時喝一次改成3小時喝一次,一次不要喝那麼多,但是時間與奶量必須「規律定時定量」,才好觀察出寶寶是否有異樣。

餵奶方式:檢查是否奶瓶的奶洞太大,寶寶總是吞得太急,或是餵奶方式不正確,寶寶吸入太多空氣,容易脹氣。

寶寶脹氣:注意寶寶的尿尿和排便是否正常,用肛溫計量肛溫,刺激肛門,有助寶寶排氣排便。

 寶寶側躺側睡,幫助消化,防吐奶嗆到危險 → 醫院和月子中心的嬰兒床,都可調整角度讓寶寶頭高腳低,我們家裡小碰妞的床也有稍稍墊高頭部背部20-30度(讓床面不是180度)。

全瓶餵母奶寶寶溢吐奶的處理方法-Pyloric-narrow

總之,艾咪我前前後後打了N通電話諮詢專業,也有親友給予各種經驗傳承,只是大家怎樣都沒想到寶寶其實有「病症」,都以為只是台語俗稱的「淺腹」才會溢奶吐奶比較嚴重。

我們可以說是把所有能改善寶寶吐奶的方法都用上了,卻都無效,這幾日的折騰細節省略,最後是亞東醫院嬰兒室某護理師,在電話那頭,建議我帶小碰妞去找對小兒肝膽腸胃較專門的張碧峰醫師,才解決了這個問題,讓我們找到寶寶吐奶嚴重的真正原因:先天性的幽門狹窄

亞東醫院小兒部張碧峰醫師可以說是小碰妞的「貴人一號」,記得看診當天時間已晚,張醫師先幫小碰妞觸診,而小兒超音波室已經關門鎖上,她自己去拿鑰匙幫小碰妞檢查(真心感謝張醫師!),小碰妞肥厚的幽門透過超音波看得很清楚(一般沒有問題的寶寶,超音波應該是看不出一圈幽門的),會同X光片中,小碰妞有超大的胃而下方的腸卻都扁扁空空,表示奶都脹在胃而下不去腸,只好餐餐往上噴吐出來,應該就是傳說中的幽門狹窄沒錯了!

於是,張醫師立刻聯繫亞東醫院小兒外科陳芸醫師,為我們安排入住嬰兒病房(Newborn Center,簡稱NBC)的相關事宜,而「手藝精湛」對寶寶手術經驗豐富的陳醫師是小碰妞的「貴人二號」

亞東醫院嬰兒病房-Pyloric-narrow

給張碧峰醫師檢查的隔天,我們一直在家等亞東醫院的電話,等嬰兒病房(NBC)的空床,直到傍晚才接到空床通知。報到後,見到陳芸醫師,她向我們解釋「肥厚性幽門狹窄」的症狀及問題,並解釋腹腔鏡微創手術的方式,也安撫我們說,這只是一個小手術,手術完寶寶很快可以正常喝奶,只要能夠每4小時喝到60cc就可以出院回家正常養,應該就是一兩天而已。(其實當下在醫生面前了,我都還不可置信,我的寶寶居然要開刀!)

亞東醫院嬰兒病房-幽門狹窄手術-Pyloric-narrow

陳芸醫師還說,他們看過那種已經兩三個月大的寶寶,都已經瘦到像非洲難民了才來就醫,而小碰妞才剛滿月,我們已經算是相當「及早發現,及早治療」,所以不用太擔心,這個問題拖著不處理會很嚴重,但儘快處理好就沒事了。隔天一大早,小碰妞就送進手術,過程很順利,整個結束到恢復室已經要傍晚。

亞東醫院嬰兒病房-幽門狹窄手術-Pyloric-narrow

在恢復室,我看著自己的寶貝睜開眼睛,一臉無辜天真,好像不知道自己發生什麼事。她的手上捆了一大圈毛巾固定點滴針、鼻子插了鼻胃管,麻藥還沒退,她微微的睜眼動了幾下,我止不住自己無聲的眼淚,止不住心疼,當下心想,等回家一定要好好抱抱她!天天都抱著她!才不管什麼不能一直抱小孩會抱習慣這種事,就是要一直抱著她!(……果然理智線斷了的結果是,現在媽媽手超痛超麻!哈哈!)

亞東醫院嬰兒病房-幽門狹窄手術-Pyloric-narrow

很快地,我們出院了也復原良好。亞東醫院嬰兒病房(NBC),主要是提供給「不符合」小兒加護病房住院標準而卻有需要住院的寶寶住的,像是健康的早產兒、體重不足的新生兒、或是像我們做小手術的寶寶。而嬰兒病房在日後也常被我打電話「諮詢」(煩擾?!哈哈!)關於寶寶照護的相關問題,護理師們都很專業且有耐心,讓人安心又感心。

亞東醫院嬰兒病房-newborn-center-Pyloric-narrow

小碰妞的「幽門狹窄手術歷險記」順利落幕,這短短幾天,新手媽媽我一顆心不知道撕裂了幾次,先是餐餐吐奶,我擔心她沒吸收營養愈來愈消瘦,再到看醫生時,不敢相信自己的剛出生幾天的小寶寶居然要「住院開刀」那麼嚴重,整個被嚇很大當場暈眩,到最後還有手術當天折騰、術後康復重新追體重,這幾天的「震撼教育」,讓我強烈有感「媽媽」這角色是怎麼一回事,小碰妞是我的血我的肉,寧可我痛也不要她痛,我想,這就是「媽媽」吧!而我,我真的當媽媽了!

真心希望大家都不要遇到這樣的血淚事件,每個寶寶都平安健康長大!


亞東醫院嬰兒病房-手術成功-Pyloric-narrow

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